Standard Set für orthopädische Erkrankungen der Schulter

Mithilfe des Standard Set für orthopädische Erkrankungen des Schulterapparates lassen sich Behandlungsverläufe und -ergebnisse über ein breites Spektrum erfassen, nachverfolgen und vergleichen. Anwendungsbereiche sind Pathologien der Rotatorenmanschette und des subacromialen Raumes, proximale Humerusfrakturen, Schulterinstabilität, Arthritis des Glenohumeralgelenks, Schultersteife (adhäsive Kapsulitis, Frozen Shoulder), Schulterschmerzen unspezifischen Ursprungs sowie weitere Pathologien der Schuler (Infektionen, Neoplasien).

Um trotz breiter Abdeckung eine zielgenaue Erfassung patientenberichteter und klinischer Informationen zu gewährleisten, wurde das Heartbeat Standard Set Ellenbogen in enger Abstimmung mit medizinischem Fachpersonal entwickelt. Sämtliche Inhalte richten sich nach international anerkannten Standards der Outcome-Messung und stehen über die digitale Infrastruktur von Heartbeat Medical einsatzbereit zur Verfügung.

Die vergleichbare Systematik der Heartbeat Standard Sets über Krankheitsbilder hinweg ist in Europa einmalig. So lassen sich für orthopädische Erkrankungen der Hüfte, der unteren und oberen Wirbelsäule, der Hand, des Fußes, des Schulterapparates und des Knies patientenberichtete, klinische und demographische Informationen standardisiert erfassen und in Behandlungen einbeziehen.

Zu festgelegten Zeitpunkten werden diese Informationen in verschiedenen Kombinationen ersterfasst und in ein automatisiertes Monitoring überführt. Die sichere und datenschutzkonforme Begleitung der Patient:innen entlang des Behandlungspfades geschieht über die digitale Infrastruktur von Heartbeat Medical.

In Übereinstimmung mit PROM-Erfassungszeitpunkten im Rahmen der Initiative Qualitätsmedizin IQM folgen die Befragungszeitpunkte des Heartbeat Standard Set untere Wirbelsäule einem festgelegten und validierten Schema. Die zeitlich vereinheitlichte Erfassung über sämtliche orthopädische Erkrankungen hinweg vereinfacht die Einführung mehrerer Heartbeat Standard Sets.

• Basisbefragung bei Aufnahme oder präoperativ

• Follow-up Befragung nach 3 Monaten

• Follow-up Befragung nach 6 Monaten

• Follow-up Befragung nach 12 Monaten

• Jährliche Follow-up Befragung für 5 Jahre

• Mögliche Befragung bei Wiederaufnahme

Basierend auf Meinungen führender Expert:innen und Fachgesellschaften sowie wissenschaftlicher Evidenz werden generische und spezifische Patient-Reported Outcome Measures verwendet. Generische PROMs bilden das Fundament und ermöglichen moderne psychometrische Methoden, eine erhöhte Messgenauigkeit und die Möglichkeit zur Nutzung für IRT und CAT.

Im Heartbeat Standard Set für orthopädische Erkrankungen des Schulterapparates wird als generisches PROM der PROMIS-29 (29 Items) genutzt. Eingesetzte spezifische PROMs sind der pASES (19 Items) sowie der SANE (1 Item). Sämtliche PROMs werden zu festen Zeitpunkten erhoben und mit Standardanamnese sowie klinischer Dokumentation verknüpft.

Die Inhalte stehen vollständig auf deutscher und englischer Sprache zur Verfügung.

Stärken des Standard Set Schulter

Das Standard Set Schulter bildet die optimale Grundlage zur Erfassung und Verfolgung eines möglichst breiten Spektrums von Pathologien der Schulter. Basierend auf den Empfehlungen des Executive Committee der American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) haben wir das Heartbeat Standard Set Ellenbogen entwickelt. Der pASES weist sehr gute psychometrische Eigenschaften auf und erfreut sich weltweiter Nutzung. Zudem weist der pASES eine hohe Korrelation mit anderen Schulter spezifisches PROs auf, so besteht die Möglichkeit zur Umrechnung des Oxford Shoulder Score (OSS) in den pASES und umgekehrt. Der SANE dient hierbei zur Erfassung des Funktionsstatus des Schultergelenks.

Limitationen des Standard Set Schulter

Eine Einschränkung des pASES besteht darin, dass bei Patienten mit höherem Funktionsniveau, aufgrund der Antwortstruktur, Ceiling-Effekte auftreten können.

Die standardisierte Erfassung von Daten ermöglicht deren Auswertung und Vergleich aufgrund einer gemeinsamen Grundlage. Es gilt ein ganzheitliches Bild des Patienten während seiner Erkrankung, deren Therapie und Verlauf aber auch dem Zeitraum der Rehabilitation zu zeichnen. Nur durch standardisiert erhobene Daten ist es uns somit möglich “andere Faktoren” die sich positiv oder negativ auf die Therapie auswirken können zu identifizieren und in den Fokus unserer Betrachtung zu rücken. Das Heartbeat Standard Set Schulter bildet die optimale Grundlage hierfür.